胆石症引起的胰腺炎,急盼回复
患者今年27岁.之前感觉胃部疼痛,做过B超查出来有点浅表性胃炎.10月17号凌晨5点半疼痛有点严重,于是送入本地的第一人民
医院.在急诊科,医生开了一些针对胃炎的药进行输液.应患者要求,其中还加入了少量阵痛的药,输液输了2个多小时,发现无阵痛
效果.看到患者脸色不好,表现为脸色发黄,眼底发黄.想到可能肝胆方面出了问题,于是紧急转入外科(插上了胃管,打上了胰酶,
并让患者吸氧).并尽快做了B超.B超结果为胆石症引起胰腺炎.
10月18号所做的检查和用的药物如下:
复方乳酸钠葡萄糖注射液500
常规心电图检查
葡萄糖测定(病区)
胃肠置管减压(次日后)
鼻导管吸氧
头皮留置针(BD)24#
静脉采血
静脉输液(输血)
血氧饱和度监测
动静脉置管护理
替硝唑注射液(一线)100ml:0
数字化摄影(DR)
螺旋CT增强扫描(一个部位)
静脉穿刺置管术
微量泵或输液泵加收
I级护理
一般专项护理
10月19号所做的检查和用的药物如下:
(国产)注射用门冬氨酸鸟氨
0.9%氯化钠注射液10ml:90mg
5%葡萄糖注射液250ml
复方甘草酸苷注射液20ml*10
果糖注射液(5%)250ml:12.5
羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠注射液
维生素K1注射液1ml:10mg*10
注射用奥美拉唑钠20mg
注射用生长抑制(国产)3.0mg
胃肠置管减压(次日后)
鼻导管吸氧
延长管B2型
静脉采血
微量泵或输液泵加收
ABO红细胞定型
丙型肝炎抗体(IgM)测定
补体C4测定
钙测定
甲状腺功能常规检查
镁测定
免疫球蛋白IgG定量测定
尿常规
人体免疫缺陷病毒抗体测定An
生化筛查常规检查
戊型肝炎抗体测定(IgM)
血浆D-二聚体测定(D-Dimer)
血清谷氨酰基转移酶测定
血清果糖胺测定
血清肌酸激酶测定
血清天门冬氨基酸基转移酶测定
血清载脂蛋白B测定
乙肝三系定量检查
I级护理
口腔护理
0.9%氯化钠注射液100ml
5%葡萄糖氯化钠注射液250ml
丹参酮IIA磺酸钠注射液2ml:
复方乳酸钠葡萄糖注射液50
氯化钠(10%)注射液10ml:1g*10
替硝唑注射液(一线)100ml:*2
消旋山莨宕碱注射液1ml:10ml
注射用哌拉西林舒巴坦钠1.2*12
注射用水溶性维生素(一线)
血氧饱和度监测
C-反应蛋白测定(CRP)
补体C3测定
淀粉酶测定
甲肝抗体测定(IgM)
梅毒螺旋体特异抗体测定
免疫球蛋白IgA定量测定
免疫球蛋白IgM定量测定
凝血功能常规检查
乳酸脱氢酶测定
无机磷测定
血常规(五分类)
血清羟基丁酸脱氢酶测定
血清低密度值蛋白胆固醇测定
血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定
血清碱性磷酸酶测定
血清载脂蛋白AI测定
血清总胆汁酸测定
肿瘤标志物监测
动静脉置管护理
一般专项护理
以下为10月20号的CT报告单:
检查名称:上腹部平扫,增强CT检查
临床诊断:胆石症,胰腺炎
CT征象:两侧胸膜腔次中等量积液,肝周积液积液明显,右肝内小钙化灶.增强肝脾未见异常强化病灶.胆囊未见异常,胆道未见扩
张.胰腺弥漫性肿大,增强胰颈体部小片无强化低密度灶,胰腺周围及腹膜腔积液明显,两侧肾前筋膜增厚.两肾未见异常.
CT诊断:急性胰腺炎,胰颈体部小片坏死,肝周及胰周积液明显.两侧胸膜腔次中等量积液.
以下为10月20号的X线报告单:
检查名称:胸部正位片
临床诊断:胆石症,胰腺炎
X线征象:两肺纹理紊乱.两肺门形态,大小,位置未见异常.纵膈未见增宽.心外形未见增大.左隔面模糊,左侧胸腔下部可见少量积
液,所见隔上肋骨及双侧锁骨未见骨质异常.
X线诊断:左侧胸腔少量积液.
10月21号医院中医开了中药,直接从胃管用注射器打进去,说是为了让肚子不那么胀气.
我想麻烦医生根据上面的描述诊断一下患者病情是否严重.医院的用药和治疗是否科学.急盼医生回复,谢谢!